Záznam zo streamu: Medzinárodný deň antikoncepcie
Prinášame písomný záznam zo živého streamu, ktorý prebehol 26. 9. pri príležitosti Medzinárodného dňa antikoncepcie. Zúčastnila sa ho sexpertka Veronika a dvaja hostia. Mrkni a určite sa dozvieš zaujímavé informácie.
1. hosť – gynekologička Kamila Žižková
Som lekárka v odbore gynekológie a pôrodníctva. Pred rokom som založila instagramový profil moje_gynpor, kde sa snažím búrať mýty a tabu späté so ženským telom a ženskou sexualitou. Preberám tam pikantné témy, ktoré evokujú rôzne emócie (výtoky, sex počas menštruácie a i.). Každý svoj príspevok dopĺňam vlastnoručnými kresbami, ktoré sú buď vtipné alebo emotívne, ľuďom sa to páči.
2. hosť – blogerka Magdalena
Už 1,5 roka vediem profil Bez hormónu a nemám medicínske vzdelanie. Je to projekt o vysadení hormonálnej antikoncepcie a mám vlastnú skúsenosť, keď som vysadila antikoncepciu po 6 rokoch. Pridávam aj rôzne vedľajšie témy o ženskom tele a druhoch antikoncepcie. Dievčatá sa anonymne cez môj profil na ne pýtajú. Funguje aj podcast Bez ostychu.
Kamča a Magda sa dlhodobo poznajú a do budúcna plánujú spoluprácu svojich profilov na rôzne témy.
Verča číta otázku: „S čím sa najčastejšie v ordinácii stretávaš ohľadom antikoncepcie, čo ženy zaujíma a na čo sa pýtajú?“
Kamča: „Často sa mi stáva, že sa pýtajú, či im antikoncepcia neublíži, či nebudú krvácať, alebo či sa im zníži libido, a zaujíma ich aj antikoncepcia pri dojčení.“
Verča sa pýta Magdy: „Čo ťa konkrétne priviedlo k blogovaniu na túto tému?“
Magda: „Celkovo to, že sa o hormonálnej antikoncepcii človek málo dozvie a zohnať kompletné informácie je veľmi náročné. Chcela som komplexné informácie na túto tému dať na jedno miesto. Ja som 6 rokov užívala hormonálnu antikoncepciu a žila som v nejakej informačnej hmle. Teraz mám 23 rokov a antikoncepciu som brala od 15 do 21 rokov bez toho, aby som o tom niečo bližšie vedela. Žili sme v tom, že kto neberie hormonálnu antikoncepciu, hneď otehotnie. Vedeli sme len, že existujú prášky, kondóm a telieska. Spomínam si, keď nám učiteľka zo základky rozprávala, že si nechala zaviesť teliesko a rovnako otehotnela a mala s tým problémy. To bolo všetko, čo som vedela o antikoncepcii. Až neskôr som zistila, aké existujú metódy a bola som úprimne prekvapená.“
Verča sa pýta Kamči: „Čo považuješ za najúčinnejšiu antikoncepciu?“
Kamča: „Je to určite hormonálna antikoncepcia a teliesko, je to poistka. Pokiaľ sa žena naučí pracovať s ostatnými metódami a obetuje to, že si bude merať bazálnu teplotu, alebo že nasadí kondóm. Tabletky sú práve o pohodlí a ženám to vyhovuje.“
Verča: „Pilulka je vždy pohodlná, či už antikoncepcia alebo pri chorobe. Do zložitejších vecí sa ľuďom nechce. Myslím si, že je dôležité sledovať svoj vek, v akej fáze človek je a aký má životný štýl a iné ukazovatele. Napríklad 15-ročné dievča bude antikoncepciu znášať inak ako žena okolo 40 rokov.“
Kamča: „Je to veľmi individuálne. Napríklad ja som bola študentka a chcela som ochranu, aby som mohla doštudovať. Potom už je človek starší a môže sa chrániť napríklad inými metódami. Bola to istota a človek ani v tom veku nepremýšľa, čo to môže spôsobiť. Mne sa ale zhoršili migrény a objavili sa mi pigmentové škvrny na tvári. Niekedy ale antikoncepcia nič neurobí, je to jednoducho individuálne.“
Verča sa pýta na názor oboch dievčat: „Akú hormonálnu antikoncepciu predpísať pre mladú dievčinu napríklad 14 rokov.“
Kamča: „Odporúčam konzultáciu v rodine, či má chlapca, a poučiť ju o kondóme. Tie hormonálne prášky sú jednoducho najjednoduchšie. Väčšinou je v ordinácii aj mamička a ja sa snažím tiež dievča poučiť o tom, ako sa má chrániť.“
Magda: „Tu sa ťažko radí, pretože je to individuálne. Je dôležité vysvetliť si cyklus a plodné dni a porozprávať sa o tom v rodine. Podľa mňa sú najlepšie kondómy, nielen kvôli otehotneniu, ale aj pohlavným chorobám, kde sa riziko zníži. Môže používať kondóm a kombinovať to s prerušovanou súložou.“
Verča: „Mladí dnes nevedia s kondómom pracovať a nechcú sa o tom ani baviť, sú hanbliví. Nevedia kondóm navliecť a neučia ich to ani veľmi v škole. Mladé dievča napríklad neprekoná svoj stud ohľadom kondómu, a tak to riskne a nevezme si ho.“
Kamča: „Vlani sa podpisovala na instagrame petícia o zavedení sexuálnej výchovy v školách. Ja si myslím, že dievča, ktoré je vyzreté na sexuálny styk, by malo byť pripravené starať sa o svoje telo. Ale niekedy to tak nie je, keď vidím, aké dievčatá prichádzajú do nemocnice, tak to sú skutočne deti. Napríklad prišlo tam dievča, pýtali sme sa, ako vlastne k tomu styku došlo, tak povedala: „do zadočku“. Bolo zrejmé, že absolútne nechápe tú hlbšiu intimitu a že to nie je bežný sexuálny styk.“
Magda: „Toto ovplyvňuje prístup v školách, ale aj v rodinách. V niektorých rodinách sa o tom nehovorí vôbec. Dieťa nemá objasnené základy o sexe, čo sa kam dáva, anatómii a nedostatky sú potom naprieč rôznymi vekovými kategóriami.“
Verča číta otázku: „Je možné, že v 34 rokoch berie antikoncepciu a má oveľa silnejšiu menštruáciu než v 17 rokoch?“
Kamča: „Je to možné. Má na to vplyv aj to, či žena rodila alebo nie, pretože sa mení mikroštruktúra maternice, menštruačné bolesti po pôrode sú silné alebo miernejšie. A pri hormonálnej antikoncepcii je to individuálne, ako to komu sadne.“
Verča: „Čo sa bolesti týka, tak podľa mňa má vplyv životný štýl, stravovanie, pohyb, práca s panvovým dnom. Tých faktorov môže byť viac.“
Kamča: „Všeobecne sa hovorí, že žena v menštruácii spozná, či je zdravá. Napríklad čínska medicína opisuje farby krvi a na tom diagnostikuje ochorenia, ktoré ani nesúvisia s maternicou, vajíčkovodom, alebo vaječníkmi atď. Prečo žena pri antikoncepcii krváca? Je to zbytočné krvácanie, pokiaľ sa bavíme o antikoncepcii, ktorá má celý čas v plate rovnaké zastúpenie hormónu na každý deň – monofázické, môžu sa brať kontinuálne a berú sa dovtedy, kým žena nezačne špiniť, pretože tie hormóny už nestačia. Potom ich teda vysadí, má menštruáciu a začne ich brať znova. Niekto to robí tak, že ich berie tri mesiace a potom vysadí a má menštruáciu. Niekto to vysadí po týždni – to je zle, telo sa nemá od čoho očistiť a je to nasimulované krvácanie, že práve teraz tomu telu tie hormóny nedáme.“
Verča číta otázku: „Akú antikoncepciu odporučíte po odobratí vaječníkov alebo vajíčkovodov.“
Kamča: „Keď nemám vaječníky, nemám vajíčka, nemôžem otehotnieť. Nemám vajíčkovody, nemá sa vajíčko ako dostať do maternice. Ak je pani po sterilizácii, tak sa neodoberajú vaječníky, ale berú sa vajíčkovody, ani sa nepodväzujú, ale berú sa celé.“
Magda: „Čo sa týka sterilizácie, tak vždy je nejaké minimálne riziko, že k otehotneniu môže dôjsť, napríklad aj mimomaternicové.“
Kamča: „Áno, môže sa to stať. Napríklad keď sa robil podväz vajíčkovodov a bol nedostatočný, takže keď sa to odoberie celé, tak riziko otehotnenia je nula.“
Verča číta otázku: „Beriem antikoncepciu od 15 rokov a chcem vedieť, či ju musím na nejakú dobu vysadiť. Mám vysokohormonálnu antikoncepciu.“
Kamča: „Moja prvá otázka by bola, čo pre ňu znamená vysokohormonálna antikoncepcia. To, že nemá nízkohormonálnu, nemusí znamenať, že má vysokohormonálnu. Ďalej by som sa pýtala, prečo má vysokohormonálnu antikoncepciu. Môže to brať tak dlho, ako potrebuje, kým sa neobjaví kontraindikácia. Čo môže byť napríklad žena, 35 rokov, ktorá fajčí viac ako 15 cigariet denne, alebo nejaké migrény a iné ochorenia sú potom dôvodom, prečo antikoncepciu vynechať. Antikoncepcia s estrogénom zvyšuje riziko hlbokej žilovej trombózy, záleží na rodinnej anamnéze a na vyšetrení trombogénu.“
Magda: „Riziko trombózy je pri častejšom opakovanom používaní. Pokiaľ niekto berie prášky 2 roky, na pol roka vysadí a zase začne, tak to zvyšuje riziko trombózy.“
Verča číta otázku: „Mám silné bolesti počas menštruácie, že som celý deň nepoužiteľná. Môj doktor chce nasadiť hormonálnu antikoncepciu. Mám intoleranciu na laktózu a vraj žiadna antikoncepcia na trhu nie je. Kvôli cvičeniu náplasti neprichádzajú do úvahy a krúžok nechcú dať, pretože som ešte nemala dieťa.“
Kamča: „Krúžok by mohla mať, teliesko až po pôrode. Pokiaľ gynekológ nenašiel príčinu bolestí, tak je dobré, aby sa snažila sama. Mám príspevok na túto tému, fyzioterapia veľmi pomáha a ja nedám dopustiť na pitie alchemilkového čaju, predáva sa napríklad aj s jahodami. Musíte skúšať rôzne alternatívy.“
Magda: „Základ je naozaj zdravý životný štýl. Antikoncepcia porovná menštruáciu a cyklus sa upraví, ale problém bolestí nie je možno vyriešený. Stravovanie, spánok, žiadny stres a pohyb je určite základ všetkého.“
Verča číta otázku: „Môžem dva dni krvácať trošku, keď mám ovuláciu?“
Kamča: „Ovulačné krvácanie býva, ale je to menej časté.“
Verča číta otázku: „Beriem hormonálnu antikoncepciu, dávam si pozor, nikdy som nezabudla tabletku, nevracala som, ani nemala hnačku. Pri antibiotikách sa vždy týždeň po dobraní chránim, partner sa nikdy neurobí do mňa. Aké je riziko otehotnenia?“
Magda: „To sa nedá takto povedať, ovplyvňuje to ešte ďalších x vecí, napríklad aj grep vo veľkom množstve môže ovplyvniť účinnosť antikoncepcie.“
Verča číta otázku: „Znižuje vracanie a hnačka spoľahlivosť antikoncepcie?“
Kamča: „Áno, môže.“
Magda: „Pilulky idú cez tráviaci trakt a ak sa vyvraciate, tak to zníži účinnosť. Pokiaľ sa vám to stane po 12 hodinách, tak to asi vplyv nemá. Náplasť by to nemalo ovplyvniť.“
Kamča: „Ja som čítala, že do dvoch hodín, nedá sa to povedať jednotne.“
Verča číta otázku: „Môže mať žena plodné dni aj v čase menštruácie?“
Magda: „Áno, môže. Pokiaľ má žena kratší cyklus, tak môžu plodné dni zasahovať do menštruácie. Napríklad ak má žena ovuláciu 12. deň cyklu a menštruáciu má 5 dní, tak plodné dni môžu zasahovať do menštruácie.“
Kamča : „Ja by som ešte inak formulovala to otehotnenie počas menštruácie, ja hovorím, že nemôže otehotnieť. Cyklus má fyziologicky 28 dní, 5 – 7 dní je menštruácia. Za 14 dní od začiatku cyklu prebieha ovulácia, keď môže žena otehotnieť. Teda týždeň od ukončenia menštruácie začne ovulácia, keď je žena plodná. Potom za ďalších 14 dní príde menštruácia. Teda v tom týždni po menštruácii po ovulácii je týždeň, keď je nepravdepodobné, že môže žena otehotnieť. Každá žena nemá cyklus 28 dní, niekto to má kratšie. Takže existuje možnosť, že žena otehotnie zo sexu, ktorý bol pri menštruácii, pretože prežila spermia a oplodnila ma pri ovulácii.“
Kamča číta otázku: „Dokedy od vysadenia hormonálnej antikoncepcie by sa mala dostaviť menštruácia?“
Kamča odpovedá: „Teoreticky 3 mesiace telo nemusí krvácať, než sa spamätá. Ak je to dlhšie, je potrebné zájsť na gynekológiu, či tam nie je nejaký problém.“
Kamča číta otázku: „Otehotnenie cez hormonálnu antikoncepciu. Musí sa na umelé prerušenie?“
Kamča odpovedá: „Nemusí sa, bábätku to neublíži. Antikoncepciu vysadím a pokračujem v tehotenstve. Nie je to dôvod na interrupciu.“
Kamča číta otázku: „Ako si žena môže posunúť menštruáciu?“
Kamča: „V prípade, že berie monofázickú hormonálnu antikoncepciu, že má počas cyklu rovnakú hladinu hormónov, tak si jednoducho vezme ďalšie plato bez prestávky a tým menštruáciu odsunie. Alebo sa predpisujú Noretispiron tablety, tie sa berú 3 dni pred plánovanou menštruáciou a tak dlho, kým chcem menštruáciu odsunúť.“
Magda: „Hovorí sa, že by sa malo piť veľa citróna. Ale pozor, máme danú menštruáciu a od tej sa odvíja ovulácia. Takže to nejde odďaľovať do nekonečna.“
Verča číta otázku: „Čo je najlepšie teda používať?“
Magda: „Poznať svoj cyklus, plodné a neplodné dni a k tomu používať kondómy. Napríklad keď niekto strieda partnerov, alebo má nového partnera, je to kvalitná metóda. Pokiaľ nemá niekto z partnerov alergiu na latex.“
Verča: „Existujú aj Bezlatexové kondómy.“
Kamča číta otázku: „Ako riešiť akné po vysadení hormonálnej antikoncepcie?“
Kamča: „Väčšinou to rieši správna vyvážená strava. Pravidelná starostlivosť o pleť, kvalitná kozmetika. Cvičenie hormonálnej jogy. Väčšinou v tom zohráva úlohu napríklad alergia na jahody, alebo nejaká potravinová intolerancia, ktorá to spôsobuje a nevedelo sa o nej. Nefajčiť, športovať.“
Magda: „Ak sa začne užívať antikoncepcia kvôli akné, tak pozastaví funkciu prirodzených hormónov a je to nahradené syntetickými, a potom ju zase vysadíte, tak sa to vracia do pôvodnej hormonálnej disbalancie a telo s tým bojuje. Tým, že beriete prášky, tak vyriešite problém s akné vizuálne, ale tá príčina akné vyriešená nie je.“
Verča: „Z pohľadu sexpertky ma zaujíma, ako hormonálna antikoncepcia ovplyvňuje zníženie libida.“
Magda: „Nedá sa jednoznačne povedať, či to znižuje libido alebo nie na základe štúdií. Podľa mojich skúseností na profile vidím, že to ovplyvňuje libido veľmi často. Ženy to veľakrát hovoria a aj ja mám rovnakú skúsenosť. Na niektoré ženy to skutočne vplyv má.“
Kamča: „Tým, že beriem hormonálnu antikoncepciu, tak som hormonálne vypnutá. Zmenia sa nám pudy, partnerovi inak voniame a môže to mať teda vplyv aj na chuť na sex. Niektoré druhy antikoncepcie to skutočne robia. Dá sa to riešiť výmenou za inú antikoncepciu s iným zložením látok. S tým musí poradiť gynekológ.“
Verča číta otázku: „Priberá sa z antikoncepcie?“
Magda: „To je ťažké povedať, má na to vplyv viacero faktorov, je to individuálne. Hovorí sa, že hormonálna antikoncepcia upravuje aj chuť do jedla, ale na každého to pôsobí inak. Je to hra s hormónmi.“
Kamča: „Niektorá antikoncepcia dokonca zadržiava vodu, ale teoreticky podľa štúdií to nie je viac ako 2 kg/rok, to, čo je viac, nie je spôsobené antikoncepciou. Nemôžeme na ňu všetko zvádzať. Ale môže sa, samozrejme, stať, že niekto priberie 10 kg. Každá žena je iná.“
Kamča číta otázku: „Môže hormonálna antikoncepcia spôsobovať rakovinu?“
Kamča odpovedá: „Nezvyšuje riziko žiadneho nádoru, naopak, znižuje riziko výskytu karcinómu sliznice v maternici, vaječníku a čreva.“
Magda: „Ale antikoncepcia môže zvyšovať riziko rakoviny krčka maternice. Ide zase o kombináciu rôznych faktorov. Ženy, ktoré užívajú hormonálnu antikoncepciu, nepoužívajú kondómy, a tým môže dôjsť k vyššiemu riziku rakoviny krčka maternice.“
Tip sexpertky Veroniky: Dbajte na svoju ochranu. Kondómy na našom e-shope vám poskytnú bohatý výber a Bezlatexové kondómy ocenia alergici. Menštruačné kalíšky Menštruačné kalíšky Fun Cup, Explore kit sú u žien stále viac obľúbenejšie. Tiež sa vám môže hodiť ovulačný test Ovulačný test Pepino Dipstrip, ktorý vám prezradí plodné dni v priebehu cyklu. Tehotenský test Pepino Comfort odhalí graviditu v rannom štádiu, stačí podržať prúžok pod prúdom moču. Tehotenský test Tehotenský test Pepino Dipstrip (2 ks) je vysokocitlivý na HCG hormón, a stačí ho ponoriť do nádobky s močom, v balení nájdete rovno dva kusy.
Záznam zo streamu je na pozeranie na instagramovom profile ruzovyslon_cz_sk.
Mrknite na ďalšie live stremy, ktoré som viedla na rôzne témy:
