Tehotenstvo? Kedy si urobiť tehotenský test a ako funguje.
Či už bábätko plánujete alebo skôr plánujete, kedy ho budete v budúcnosti plánovať, tehotenský test si už občas robila asi každá žena. Pre istotu. Poradíme, ako na to a ktorý je najlepší.
Čo je to tehotenstvo?
Tehotenstvo je splynutie spermie a vajíčka. K tomu, aby bolo vajíčko oplodnené je potrebné, aby žena bola vo fáze plodných dní a spermie boli životaschopné. Niekedy k tomu stačí napríklad i len 1 zatúlaná spermia z preejakulátu, čo je číra tekutina, ktorú muži vylučujú už pri vzrušení (častý omyl párov pri prevádzkovaní prerušovaného sexu. Áno, aj pri prerušovanom sexe môžete ľahko otehotnieť). Oplodnené vajíčko sa potom uhniezdi v maternici a začne sa vyvíjať. Asi 10. deň po oplodnení vajíčka začne tzv. žlté teliesko produkovať hormón hCG, ktorý je prítomný v moči. Pomocou tohto hormónu je možné zistiť prípadné tehotenstvo, testy spoznajú jeho zvýšenú hladinu približne v okamihu, keď žena zistí, že sa nedostavila menštruácia (teda cca 14 dní po oplodnení). Každý test je ale iný a inak citlivý.
Ako funguje tehotenský test?
Zvyčajne ho ľahko zoženiete v lekárni alebo sexshopoch. Delí sa na testy „do prúdu“ a „do moču“. Na zistenie tehotenstva je najistejšie robiť si test hneď ráno, kedy je hladina hCG hormónu po noci v moči najvyššia. Testy „do prúdu“ vyzerajú obvykle ako fixky a jednoducho stačí po zložení krytky tyčinku pocikať pri rannom močení. Testy „do moču“ sú papieriky, ktoré potrebujú byť v kontakte s močom niekoľko sekúnd, aby boli schopné hormón detekovať, preto je lepšie vycikať sa do nádobky a papierik do nej po uvedenú rysku ponoriť, aby bol test čo najpresnejší.
Neverte babským radám a mýtom, ako zistiť tehotenstvo alebo ako mu zabrániť. Akým mýtom sa vyhnúť vám prezradí článok Alex radí: Sex = súlož.
Príznaky tehotenstva
Mnoho žien už ale v okamihu, keď sa nedostaví menštruácia, tuší, že je niečo inak. Len čo oplodnené vajíčko začne tvoriť hormóny zabraňujúce ďalšiemu oplodneniu, s telom sa začnú diať divy. Medzi prvotné príznaky patrí zvýšená citlivosť a bolestivosť prsníkov, zmeny nálad, únava, častejšie močenie, citlivejší čuch a zmeny chuti. Ako ďalší jasný signál prichádzajú ranné nevoľnosti, nie každá žena nimi ale trpí. Niektoré ženy s nepravidelným alebo abnormálnym cyklom dokonca pokojne niekoľko mesiacov nespoznajú, že sú vlastne v tom…
Tehotenstvo týždeň po týždni
Tehotenstvo trvá od okamihu počatia zhruba 270 dní, z lekárskeho hľadiska sa ale počíta od dátumu poslednej menštruácie (teda približne 284 dní). Len iba 4 % žien ale porodí presne v termíne. Ak teda týždeň po vynechaní menštruácie zistíte, že ste tehotná, plod sa vyvíja od oplodnenia 3. týždeň, podľa lekára ste ale v 5. týždni tehotenstva (TT). Celkom sa doba tehotenstva počíta 40 týždňov. Môže byť ukončené prirodzeným pôrodom, samovoľným potratom alebo umelým prerušením. Z hľadiska kalendárneho ide o 9 mesiacov a tie sú rozdelené do 3 trimestrov čiže „blokov po 3 mesiacoch“.
- 1. trimester – Oplodnené vajíčko sa 12. deň po oplodnení uhniezdi v maternici, kde sa ďalej vyvíja. Po potvrdení tehotenstva u lekára potom nasleduje ešte 1. trimestrálny skríning, ktorý zisťuje, či sa plod vyvíja správne. Počas prvých 3 mesiacov sa bábätku vyvinie plne tlčúce srdce, základ pre všetky inštitúcie, formuje sa mozog. Na konci 1. trimestra vie plod zatínať pästičky a otvárať ústa. Pečeň, pankreas aj obličky plne fungujú. Z chrupaviek vznikajú kosti. Začína sa vytvárať placenta, ktorá bude bábätko po zvyšok tehotenstva vyživovať – až do tejto chvíle je zo zákona možné dobrovoľne podstúpiť interrupciu, čiže umelé prerušenie. Ženy sa môžu cítiť unavenejšie, trpieť na nevoľnosti, vnímať zvýšenú citlivosť prsníkov a zmenu farby bradaviek, tehotenstvo na nich ale inak nie je doteraz vidieť.
- 2. trimester – Počas 4. – 6. mesiaca tehotenstva už sa začne prejavovať prírastok na hmotnosti ženy, obvykle okolo 8 kg. U bábätka možno rozoznať pohlavie, placenta, pupočník aj plodové obaly sú už plne vyvinuté. Začína pracovať nervová sústava, plod je schopný koordinovanejšieho pohybu. Od 16. TT môže žena začať vnímať pohyby vnútri. Dieťa už rozoznáva hlas matky. Väčšine nastávajúcich matiek odznejú v tomto období nevoľnosti a celkovo sa cítia lepšie.
- 3. trimester – Záverečná fáza tehotenstva býva pre ženu najnáročnejšia. Maternica postupne zaberie väčšinu miesta dutiny brušnej, žena môže cítiť pohyby plodu pod rebrami a silné kopance. Prírastok na hmotnosti je zvyčajne 10 – 12 kg od počatia, niekedy ale môže byť aj viac. Všetky orgány sa postupne dovyvinú a začnú úplne plniť svoju funkciu. Dieťa vnútri plne vníma zvuky z okolia a reaguje na ne. Pre ženu je toto obdobie vyčerpávajúce aj vďaka nárastu brucha, s ktorým sa ťažko leží, sedí aj chodí, môže sa jej tiež ťažko dýchať, trpí často bolesťami chrbta.
Sex v tehotenstve
Sex v tehotenstve samozrejme zakázaný nie je. Len je potrebné brať do úvahy, že je všetko vnútri maximálne prekrvené a ľahko môže po sexe dochádzať k drobnému krvácaniu. Ak nejde o intenzívne krvácanie, nie je dôvod sa najmä spočiatku ničoho obávať. V neskorších fázach tehotenstva sa vďaka rastúcemu brušku stáva sex trochu obťažnejším, takže je dobré voliť pohodlnejšie pozície. Väčšina žien v počiatku tehotenstva kvôli nevoľnostiam a všetkým zmenám na sex príliš chuť nemá, po 1. trimestri ale táto nechuť často vymizne a, naopak, nastúpi silná potreba sexu.
Tehotenstvo je ideálnou príležitosťou vyskúšať análny sex, ak ste ho ešte neskúšali. Ženy sú v tehotenstve mnohonásobne citlivejšie, a tak im to prinesie úplne nový zážitok. Inšpirovať vás môže článok Ako na análny sex?.
Vhodnou polohou v počiatočnom aj pokročilejšom tehotenstve je napríklad Sexuálne poloha: Na psíka alebo Sexuálne poloha: Na brehu jazera.
Antikoncepcia a ako tehotenstvu predísť?
Pokiaľ práve dieťa neplánujete, je dobré nič nezanedbať a zodpovedne tehotenstvu predísť. V súčasnej dobe k tomu môžete využiť hormonálne aj nehormonálne (mechanické) pomôcky. Muži sa pred oplodnením ženy môžu chrániť pomocou kondómov alebo chirurgickým podviazaním semenovodov, teda vasektómiou. Ženy sa pred oplodnením môžu chrániť pomocou hormonálnej antikoncepcie, hormonálneho alebo nehormonálneho vnútromaternicového telieska alebo napríklad pomocou pesaru. Niektorí tiež používajú metódu prerušovaného sexu, teda k vyvrcholeniu dôjde mimo pošvy ženy, alebo metódu výpočtu plodných dní – k sexu dochádza len vtedy, keď práve žena nemá plodné dni. Na zistenie plodných dní najlepšie slúžia Ovulačný test Pepino Dipstrip, pretože každá žena ich má v trochu inú dobu. Ani jedna z metód ale nie je vždy úplne 100 % ochranou a dielom nešťastných náhod môže k počatiu dôjsť aj tak (sledujte vždy dobu trvanlivosti jednotlivých antikoncepčných prípravkov).
Ako si vybrať ten správny kondóm, ktorý chráni nielen pred počatím, ale aj pred pohlavne prenosnými chorobami? Napovie vám náš článok Buď ako Columbus. Aby ste si sexuálne vyvádzanie mohli užívať bez strachu z otehotnenia.
Rozhovor s gynekologičkou:
Gynekologička Kamila nám poskytla pár odpovedí na tému sex v tehotenstve. Vy sami sa s ňou môžete spojiť cez instagram: moje_gynpor.
Hovorí sa, že orgazmus v tehotenstve je intenzívnejší než normálne. Je to pravda?
Určite sa to nedá povedať takto všeobecne. Počas tehotenstva dochádza k väčšiemu prekrveniu pohlavných orgánov, ktoré môže spôsobiť intenzívnejšie alebo rýchlejšie prežívanie orgazmu. Sú ale, naopak, aj ženy, ktoré kvôli tomuto prekrveniu a zvýšenej citlivosti vnímajú sex ako bolestivý. Postavenie k sexu a libido je v tehotenstve značne individuálne a nemalú úlohu zohráva aj psychika. Najmä v prvom trimestri môže sexuálny život ovplyvniť nechutenstvo, zvracanie, nevoľnosť, nadmerná únava alebo obavy z ohrozenia tehotenstva. Zvyčajne sa začiatkom druhého trimestra u väčšiny žien chuť na sex zvyšuje a ak nemajú rizikové tehotenstvo, nie je sa čoho obávať, svoje chúťky môžu pokojne uspokojiť. Vždy by sa malo jednať o praktiky šetrné a žene príjemné. Bábätko je v maternici chránené plodovou vodou, plodovými obalmi, čapíkom a hlienovou zátkou. V prípade bezproblémového tehotenstva teda niet sa čoho obávať. Ak žena nie je otvorená, nemusí sa partner báť, že by dieťatko štuchal do hlavy, ako si veľa ľudí myslí.
Pri orgazme naozaj dochádza k veľmi slabým kontrakciám maternice. Zase, pokiaľ nejde o tehotenstvo rizikové (pozri ďalej), bábätku orgazmus neublíži, naopak. Endorfíny vyplavené pri orgazme a psychická pohoda matky majú pozitívny vplyv na dieťa a sťahy maternice pociťuje bábätko ako také objatie.
Sú situácie, keď môže byť orgazmus respektíve vôbec sex pre ženu v tehotenstve nebezpečný?
Samozrejme. Pokiaľ má žena rizikové tehotenstvo v zmysle hroziaceho predčasného potratu alebo pôrodu, tak samotný orgazmus pri citlivej, dráždivej maternici môže vyvolať jej tuhnutie a vo výnimočných prípadoch aj kontrakcie vedúce k predčasnému pôrodu. Sexu a akejkoľvek inej vaginálnej penetrácii by sa mali vyvarovať ženy s vcestným lôžkom, krvácaním v tehotenstve, vaginálnym infektom, bolesťami, po opakovaných potratoch a pod. Vyhnúť by sa žena mala aj nadmernej stimulácii bradaviek, ktoré môže viesť k predčasnému rozvoju laktácie alebo tuhnutiu maternice. Ďalej by sa malo dbať na hygienu. Príkladom môže byť vyhnutie sa análnemu sexu pred vaginálnym, umytie rúk pred ručnými prácami, …, dodržiavanie sexuálnej intímnej hygieny – používať vhodné intímne gély, pred i po sexe si genitálie umyť a vymočiť sa po sexe, aby sme znížili riziko vzniku močových infekcií, ktoré sú v tehotenstve veľmi časté. Je vhodné upozorniť aj na to, že tehotenstvo nie je ochrana pred sexuálne prenosnými chorobami a rovnako ako inokedy je vhodné použiť bariérovú formu antikoncepcie.
Dbať by sa malo na hygienu pomôcok a minimálne ich pred aj po použití riadne umyť vhodným antibakteriálnym prípravkom. Je vhodné sa vyhnúť stimulácii alebo „kolíčkovaniu“ bradaviek, používaniu hračiek určených na elektrosex, extrémne dlhým alebo hrubým vibrátorom a dildom, alebo zväzovaniu v oblasti bruška. Je dôležité dbať na hojnú lubrikáciu a rešpektovať prianie a citlivosť ženy.
Sú nejaké praktiky, ktorým by sa tehotná žena mala vyhnúť?
V prípade erotických pomôcok najmä to vymenované. V prípade fyziologického tehotenstva by sa mala žena riadiť hlavne svojím pocitom. Problémom by mohol byť eventuálne fisting, a to v prípade opakovaného alebo hrubého dráždenia krčka maternice. (Ale to sa týka aj dráždenia penisom, dildom a ďalších vecí používaných na vaginálne uspokojenie.) Čapík je v tehotenstve silne prekrvený, je veľmi citlivý a myslím, že väčšina žien si kvôli tomu ani také hrubé praktiky nenechá páčiť. Okrem bolesti môže jeho dráždenie spôsobiť aj špinenie alebo krvácanie. Ľahké zašpinenie po styku nie je nič výnimočné a v drvivej väčšine prípadov je neškodné, pokiaľ však ide o krvácanie silnejšie, alebo neustávajúce, mala by žena navštíviť svojho gynekológa. A čo sa týka sexuálnych polôh, vždy by mala byť poloha žene príjemná a nemalo by dochádzať k narážaniu do tehotenského bruška.
Súčasťou spermy je látka, ktorá sa používa aj na vyvolanie pôrodu. Ale jej obsah v sperme je veľmi malý a na vyvolanie pôrodu by bola potrebná veľká dávka. Sperma môže teoreticky podporiť už rozbiehajúci sa pôrod, ale aby samotná sperma vyvolala pôrod je veľmi zriedkavé.
Ako je to so sexom počas šestonedelia?
Počas šestonedelia dochádza k takej „rekonvalescencii“ maternice, krčka maternice a i pošvy. Maternicu pokrýva po odlúčení placenty ranná plocha náchylná na infekciu, čapík je po pôrode roztiahnutý a je tak veľmi ľahkou vstupnou bránou pre patogény. Pošva môže byť viac či menej poranená a rovnako ako šité rany inde na tele, tak aj tu, a to obzvlášť kvôli vlhkému prostrediu, potrebujú čas sa zahojiť. Šesť nedieľ je vo väčšine prípadov hranica, keď by maternica, čapík a pošva mali byť po pôrode pri nekomplikovanom hojení v poriadku. Odporúčam však počkať do gynekologickej kontroly, keď vám gynekológ sexuálne praktiky posvätí.
Ak žena nebola poranená a už nekrváca, je možné začať s pohlavným stykom aj o niečo skôr, toto je veľmi individuálne.
Ale stimulácia klitorisu v prípade zachovania hygienických pravidiel nie je zakázaná, a pokiaľ je to žene príjemné, nie je nutné čakať šesť nedieľ. Orgazmické sťahovanie maternice môže v niektorých prípadoch podporiť vylučovanie očistkov.
